المجلة المنتدى التحكم التسجيل اتصل بنا

صحة - طب بديل - تغذية - العلاج بالأعشاب صحة - طب بديل - تغذية - العلاج بالأعشاب - معرفة الامراض المنتشره وكيفية التعامل معها

إنشاء موضوع جديد  إضافة رد
 
أدوات الموضوع
  #1  
قديم 19-03-2012

الملف الشخصي
تاريخ التسجيل : Aug 2007
الجنـــــــــــس : female
مكان الإقـامـة : EL Mansoura
المشاركـــــات :  58,541
Ca852rsh3fy مرض صعوبة البلع - صعوبة البلع

مرض صعوبة البلع - صعوبة البلع
مرض صعوبة البلع - صعوبة البلع

صعوبة البلع صعوبة البلع



صعوبة البلع dysphagia هو اصطلاح عام يستخدم لوصف عدم القدرة على إمرار الطعام من الفم إلى المعدة ولكى نجيب على هذا السؤال سنقسم إلى أربعة أجزاء:

١- الجزء الأول: كيف تتم عملية البلع
٢- الجزء الثانى: أسباب صعوبة البلع
٣- الجزء الثالث: أعراض و تشخيص صعوبة البلع
٤- الجزء الرابع: علاج صعوبة البلع

الجزء الأول:
الجانب التشريحى والوظيفى لعملية البلع:
تتميز عملية البلع بأنها تمر بثلاثة مراحل أثناء مرور الطعام بالفم ثم البلعوم و أخيرا المريء

مرحلة إعداد الطعام بالفم فقط هو الجزء الإرادى أى الذى يستطيع الإنسان التحكم فيه)، أى أنه يمكنه أن يلفظ الطعامى فترة أطول بالفم.

أما المراحل المتبقية فهى لا إرادية (أى أن الطعام يمر بانقباضات و انبساطات عضلات لا إرادية).

١- المرحلة الفمية oral phase، وهى تشتمل مرحلة الإعداد بالفم و المرحلة العابرة.

مرحلة الإعداد بالفم oral preparatory phase:
وهذه المرحلة من البلع تشتمل على حركة عضلات الفك السفلى والشفاه فى عملية المضغ، ويتم تشكيل الطعام إلى بلعه bolus ويتم حمله باللسان للأمام والجانب فى مقابلة سقف الحلق الصلب hard palate وهذه العملية يشترك فيها الإحساس بالطعم taste، والحرارة temperature، واللمس touch، والتقبل الذاتى أو الإحساس بالوضع proprioception لتكوين بلعه بالحجم والتماسك consistency المناسب.

المرحلة العابرة oral transit phase:
وهذه المرحلة من البلع تشمل التعامل مع البلعة التى تكونت بمرحلة الإعداد فى الجزء الأوسط من اللسان، ثم دفعها نحو البلعوم فى الخلف مع الارتفاع المتعاقب للسان من الأمام إلى الخلف وذلك لحث تولد trigger الانعكاس ألبلعومى مع بداية دخول البلعة المرحلة البلعومية، وهذه المرحلة تحتاج إلى إغلاق الشفاه للحفاظ على عدم تسرب الطعام من الفم، ووجود توتر عضلى بعضلات الفم لمنع الطعام من الدخول بين الفك السفلى والجدار الداخلى للخد، وهذه المرحلة تكون إرادية وتحت سيطرة قشرة المخ

٢- المرحلة البلعومية pharyngeal phase:
وهى عمل انعكاسى تمر فيه البلعة من خلال البلعوم، ويستغرق ذلك أقل من ثانية واحدة وتبدأ هذه المرحلة فى القوس الحنجرى الأمامى anterior faucial arch والذى يمنع توقف الحركة الخلفية للبلعة ويؤدى إلى إعادة جر اللسان وارتفاع وإعادة الجر الكامل لسقف الحلق velum، وتكون النتيجة هى إغلاق كامل لسقف الحلق ألبلعومى velopharyngeal والذى يمنع الطعام من دخول تجويف الأنف، وهذه المرحلة يعقبها دفع الطعام أكثر بالبلعوم بواسطة العضلات القابضة للبلعوم نحو العضلة العاصرة اللامية البلعومية cricopharyngeal sphincter، والحنجرة تمنع الطعام من دخول المسالك التنفسية بالإغلاق عند مستوى الأحبال الصوتية وتنتهى هذه المرحلة بارتفاع الحنجرة والذى يساعد فى فتح الفتحة اللامية البلعومية ببسط هذه المنطقة، ويعقب ذلك ارتخاء العضلة اللامية البلعومية cricopharyngeal والذى يسمح بمرور البلعة إلى المريء.

٣- المرحلة المريئية esophageal phase:
وهى المرحلة الأخيرة للبلع وتكون تحت سيطرة جذع المخ والضفيرة العصبية بالطبقة العضلية للبلعوم the myenteric plexus، وفيها تنقل الحركة الدودية peristaltic wave - التى تبدأ بالبلعوم - الطعام، وتدفعه من الجزء العنقى بالمريء إلى أسفل من خلال العضلة العاصرة عند اتصال المريء بالمعدة esophageal-gastric sphincter وإلى داخل المعدة، وتنظم هذه العملية من خلال الإحساس بالمستقبلات الحسية الموجودة باللسان، وسقف الحلق الرخو soft palate، والأقواس الحنجرية faucial arches، واللوزتين، والجدار الخلفى للبلعوم، وهذا الإحساس يصل إلى مركز البلع الموجود بالنظام الشبكى reticular system بالقنطرة بالمخ عن طريق الأعصاب المخية السابع the facial - VII، والعصب اللسانى ألبلعومى glossopharyngeal - IX، والعصب الحائر vagus - X ثم تنتقل المعلومات من مركز البلع للعضلات التى تساعد فى البلع عن طريق الأعصاب المخية ثلاثى الرؤوس trigeminal - V، والعصب ألوجهى facial - VII، والعصب اللسانى ألبلعومى glossopharyngeal - IX، والعصب الحائر، والعصب تحت اللسان hypoglossal - XII مع العصب ثلاثى الرؤوس و تحت اللساني، وتجمع الخلايا العصبية nucleus ambiguus الذى تخرج منه ألياف عصبية تغذى عضلات سقف الحلق الرخو وعضلات البلعوم والحنجرة، ويقطع البلع عادة مرحلة الزفير بالتنفس ويستكمل الزفير بعد انتهاء البلع، وحين يبدأ البلع أثناء الشهيق يحدث زفير مختصر بعد انتهاء البلع.



lvq wu,fm hgfgu - wu,fm hgfgu

  #2  
قديم 19-03-2012

الملف الشخصي
تاريخ التسجيل : May 2008
الجنـــــــــــس : male
مكان الإقـامـة : Out Of Site
المشاركـــــات :  26,266
افتراضي رد: مرض صعوبة البلع - صعوبة البلع


تسلم ايدك جنه
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
التلع, صعوبة

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة



الساعة الآن 02:57 PM.


vBulletin® v3.8.8 Alpha 1, Copyright ©2000-2019
جميع الحقوق محفوظة لمنتديات كذا ميزا
تحميل العاب كاملة 2013 تحميل برامج كاملة 2013 تحميل نسخة ويندوز تحميل خطوط جديدة 2013 العاب موبايل جديدة 2013
تحميل العاب 2013 وداعا لقطع النت بوستات حب كلام عتاب اكواد كول تون موبينيل 2013
تردد قناة الناس رسايل صور فلانتين تحميل لعبة gta san andreas اتارى زمان
نكت على البنات الحمل في المنام تحميل لعبة سبايدر مان كلام رومانسى حزين تحميل فايرفوكس 2013
مصراوي جيكس نكت قبيحة تحميل لعبة ميدل تحميل لعبة سبايدر مان 2 نسخ ويندوز 2013

Content Relevant URLs by vBSEO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110